Al Dirigente Scolastico	
Dell’Istituto Comprensivo Su Planu - Selargius	
 	
…l….sottoscritto/a…………………………………….……………nato/a…………..………………	
	
……………………….…il………/………/……….., residente a ………………..……………… in	
	
via ………..……………………………………n. …………CAP…………….provincia.………..…	
	
professione………………………………………, codice fiscale……………………………………	
	
tel.……………….Cell.…………………… fax ……………………...	
	
e-mail ………………………………..	
	
CHIEDE	
	
di partecipare al bando di selezione  del 06 febbraio 2018 per l’attribuzione dell’incarico di due esperti  all’interno del progetto “Musicoterapia” nell'Istituto Comprensivo Su Planu.	
	
A tal fine consapevole delle conseguenze penali previste (art. 76 del D.P.R. 28 dicembre 2000 n. 445), ai sensi degli artt. 46 e 47 del predetto D.P.R. 28 dicembre 2000 n. 445, sotto la propria responsabilità	
	
DICHIARA	
	
di essere cittadino/a italiano/a o di uno Stato membro dell’Unione Europea;	
di essere in godimento dei diritti civili e politici;	
di essere dipendente di altre amministrazioni pubbliche;	
di non essere dipendente di altre amministrazioni pubbliche;	
di non essere interdetto dai pubblici uffici in base a sentenza passata in giudicato;	
di non avere riportato condanne penali, ovvero di avere i seguenti provvedimenti penali pendenti ___________________________________________________________________;	
di non avere procedimenti penali pendenti, ovvero di avere i seguenti procedimenti penali pendenti____________________________________________________________________;	
di non essere stato destituito, licenziato o dispensato dall’impiego presso una pubblica amministrazione;	
 di essere a conoscenza e di accettare tutte le condizioni previste nell'avviso pubblico di selezione;	
di essere disponibile a partecipare a incontri di monitoraggio e valutazione del progetto con la compilazione di tutti gli eventuali documenti necessari.	
   	
Allega alla presente il proprio Curriculum Vitae in formato europeo sottoscritto e redatto sotto forma di dichiarazione sostitutiva di certificazione ad attestazione dei titoli posseduti.	
	
Il/la sottoscritto/a, ai sensi e per gli effetti dell’art. 13 del D. Lgs. 196/2003 “Codice sulla protezione dei dati personali”, autorizza l’utilizzazione dei dati personali raccolti, che saranno trattati sia manualmente che con strumenti informatici, esclusivamente e limitatamente all’ambito della selezione. Dichiara, ai sensi degli artt. 75 e 76 del D.P.R. 445/2000, di essere consapevole che le dichiarazioni false sono punite con specifiche sanzioni penali e con la perdita dei benefici eventualmente conseguiti.	
	
_______________ lì, _________                   Firma  __	

	
Si allega alla presente, copia fotostatica di un documento d’identità in corso di validità